【抗菌药物宣传周】天津医大二院:病原学检查的重要性
日期:2018/11/13 8:38:35 来源:天津医科大学第二附属医院
当前抗菌药物耐药形势严重,如何合理使用抗菌药物,让患者尽可能地避免或减少接触不同种类的抗菌药物,是非常重要的。
其中,各种感染性疾病的病原学检查便成为抗菌药物混战中的指路灯。医生可以通过病原学检查,了解具体的致病菌及其对各种抗菌药物的敏感情况,为临床抗菌药物的选择提供重要的帮助。
然而,临床工作中由于种种原因,医生在给予抗菌药物之前或过程中,却没有进行对疾病的病原学检查。或者在应用抗菌药物之后,再留取培养标本,错失良机,以至于没用培养出细菌。这导致在给予第一轮抗感染治疗失败之后,极有可能在第二轮抗感染过程中会出现抗菌药物的盲目滥用。如果第二轮治疗失败,那么后面的抗感染治疗会更加手足无措。这样一轮又一轮的抗菌药物使用,无形中增加了抗菌药物的耐药风险。
因此,我们每一位临床医生要树立起及时留取各个部位标本,进行细菌培养的思想意识。
在此建议树立以下思想意识:
1、只要存在有感染可能的疾病,就要抽取血培养(如果患者有中心静脉导管,要另外从中心静脉导管留血培养);
2、养成可能感染部位标本涂片革兰氏染色寻找致病菌的习惯(对于已经使用抗菌药物患者,无菌体液涂片染色有时会发挥很大的作用);
3、对于呼吸道感染,要习惯性进行痰涂片抗酸染色。床旁标本接种会减少送检过程中的污染,同时减少病原菌死亡增加细菌检出率。
临床医生要加强抗菌药物的合理应用,病原学检查在这里起到了非常重要的作用。